Menopaus - atau gangguan tiroid?

Anda tidur dengan teruk, kitaran melakukan apa yang ia mahu, dan ulang tahun ke-50 anda akan datang. Selamat datang ke menopaus, ramai wanita berfikir. Tetapi simptom-simptom yang biasa pada pergolakan hormon ini juga mungkin mempunyai sebab lain: kelenjar tiroid. Dan itu mudah diabaikan.

Gangguan organ ini tersebar luas dan terutamanya sering menjejaskan wanita. Risiko meningkat dari pertengahan umur. Lebih separuh daripada lebih daripada 45-an dipengaruhi oleh perubahan. "Tetapi walaupun dalam fasa peralihan hormon, kita sering mengalami radang dan penyakit autoimun kelenjar tiroid," kata ahli sakit puan Hamburg Dr. med. Katrin Schaudig. Ini mungkin berlaku selepas kelahiran seorang kanak-kanak, tetapi juga sebelum dan semasa menopaus. Mengapa ini begitu, doktor tidak tahu dengan tepat.



Kesalahan yang sama: simptom simptom menopaus dan kelenjar tiroid yang berpenyakit

Tetapi satu perkara yang pasti: Gejala-gejala simptom menopaus dan orang-orang kelenjar tiroid berpenyakit boleh berasa sama seperti yang sama. Dan mereka boleh menguatkan satu sama lain. Tiroid kurang aktif ditunjukkan, sebagai contoh, oleh berat badan, pembekuan dan keletihan; kelebihan kegelisahan dalaman, gangguan tidur dan masalah jantung - semua masalah, kerana ia boleh menyebabkan menopaus. Keabsahan dalam kitaran boleh dikaitkan dengan kedua-dua menopaus dan kelenjar tiroid. Sedang jeda tidak lazim semasa menopaus, terutama pada tempoh sebelum tempoh yang terakhir, tetapi juga tanda-tanda penyakit tiroid yang pertama. Dan aduan itu saling bergantung: perasaan depresi dapat mempromosikan permulaan hipofeksi, hipofeksi boleh menyebabkan atau mengekalkan kemurungan.

Terdapat juga gejala yang sedikit berbeza bergantung kepada punca, seperti berpeluh. "Biasa dari menopaus adalah peningkatan dalam haba badan, yang timbul secara spontan dan tanpa usaha," kata Katrin Schaudig. "Kulit lembap dan tangan yang goyah, bagaimanapun, menunjukkan tiroid yang terlalu aktif, wanita tidak mengalami panas ketika naik." Untuk masalah tiroid juga bercakap leher yang sentiasa tegang.

Walau bagaimanapun, ia sering mengambil masa yang lama sehingga diagnosis yang betul dibuat. "Hubungan antara pelbagai penyakit dan gangguan tiroid sering tidak dilihat, jadi kadang-kadang selama bertahun-tahun salah atau tidak dirawat," mengadu pakar tiroid Christina Sachse. Gejala-gejala itu tidak menimbulkan banyak wanita kepada doktor - ibu akhirnya memilikinya semasa menopaus.



Kelenjar tiroid adalah organ teraba. Sesetengah orang hanya tahu tentang dia bahawa dia duduk di leher dan boleh bertanggungjawab untuk goiter. Tetapi kelenjar berbentuk kupu-kupu, dengan berat tidak lebih daripada 18 gram pada wanita dan sebesar walnut, adalah salah satu pusat kawalan tubuh yang paling penting. Ia mengawal fungsi saraf, jantung, peredaran dan otot dan menyediakan tubuh dengan tenaga yang diperlukan. Ia mempengaruhi pemanfaatan makanan, suhu badan, kitaran dan jiwa.

Peredaran halus menentukan pekerjaannya. Dengan bantuan yodium diet atau makanan tambahan, tiroid membentuk hormon tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Jika kepekatan hormon-hormon ini berkurangan, kelenjar pituitari melepaskan bahan utusan, hormon TSH, yang merangsang kelenjar tiroid. Ia merangsang penyerapan iodin dan dengan itu pembentukan dan pembebasan hormon tiroid. Sekiranya kitaran ini terganggu, seluruh organisma dapat bercampur-campur.

Sama ada kerusakan yang berlaku menunjukkan dalam kebanyakan kes ujian darah. Nilai makmal untuk TSH menunjukkan sama ada badan itu cukup dibekalkan dengan hormon tiroid. Di samping itu, hormon tiroid bebas (fT3 dan fT4) yang bertindak secara langsung dalam sel selalunya diukur. Juga penting ialah imbasan ultrasound supaya doktor dapat melihat saiz dan struktur kelenjar tiroid, serta sebarang nodul di dalamnya.



Tahap TSH yang tinggi dan tahap fT3 dan fT4 yang rendah menunjukkan hipotiroidisme. Terdapat terlalu sedikit hormon tiroid yang beredar di dalam badan, proses metabolik lebih perlahan, pencernaan tidak berfungsi dengan baik, degupan jantung juga perlahan, kepekatannya menderita. Sebaliknya, jika nilai TSH yang rendah dan nilai tinggi untuk fT3 dan fT4 hadir, terdapat tiroid yang terlalu aktif; Berat badan, berpeluh, gugup boleh menjadi akibatnya.

Angka dan keterukan gejala berbeza-beza antara mereka yang terjejas.Kadangkala penyakit biasa berlaku sebelum tahap darah menjejaskan. Wanita lain tidak merasakannya apabila kelenjar tiroid tidak berfungsi lagi. Gejala seperti keletihan atau kulit kering sukar ditepis dan mudah diabaikan. Antara tiga dan 16 peratus orang di Jerman dikatakan mempunyai sub-fungsi terpendam, paling sering wanita berusia di atas 60 tahun. Kadang-kadang pesakit hanya menyadari permulaan rawatan yang ada sesuatu yang salah sebelum ini. "Tubuh terbiasa dengan tahap tenaga yang rendah," kata doktor perubatan nuklear. Matthias Glawe dari amalan bersama Cardiologicum Hamburg-Wandsbek.

Thyroiditis Hashimoto boleh mencetuskan hypofunction.

Penyebab utama hipofungsi ialah kekurangan iodine sebelum ini. Sementara itu, para doktor tahu bahawa sering penyakit autoimun adalah menyalahkan: tiroiditis Hashimoto. Tubuh menangkis tisu tiroid sendiri dan memusnahkannya, menyebabkan keradangan kronik. Tumbuhan untuk penyakit ini adalah dalam gen, yang mempengaruhi sepuluh kali lebih banyak wanita daripada lelaki. Masa pergolakan hormon meningkatkan risiko wabaknya serta usia. Tekanan mental, keradangan bakteria dan virus, merokok dan kekurangan selenium juga boleh menggalakkan penyakit ini. Setakat ini, ia tidak dapat disembuhkan, hormon tiroid yang hilang mesti digantikan sepanjang hayat oleh pengambilan tablet. Risiko untuk mendapatkan lebih banyak penyakit autoimun seperti artritis reumatoid meningkat.

Selalunya, antibodi dalam darah menunjukkan tiroiditis Hashimoto tanpa mendiagnosis hipotiroidisme. "Kemudian tidak perlu rawatan, tetapi penyakit autoimun hadir dan mesti dipantau," kata Profesor Dagmar Führer, Naib Presiden Persatuan Endokrinologi Jerman. Sebagai contoh, perubahan kitaran mungkin berlaku walaupun fungsi tiroid masih utuh.

Knot sering disalahkan kerana terlalu banyak masalah.

Hipertiroidisme, sebaliknya, sering disebabkan oleh nodul. Ini terbentuk dari sel-sel yang menentang mesej otak dan berfungsi secara autonomi. Walaupun simpul sejuk tidak menghasilkan hormon, simpul panas sangat aktif dan menghasilkan hormon tiroid yang tinggi. Risiko knot juga meningkat dengan usia. Kajian menunjukkan bahawa hanya kira-kira 10 peratus daripada wanita berusia 25 tahun mempunyai nod dalam kelenjar tiroid, tetapi lebih separuh daripada 70 tahun. Ia dipromosikan oleh kekurangan iodin, kecenderungan genetik dan merokok.

Tiroid yang terlalu aktif boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang menghalang pengambilan yodium dan dengan itu menghadkan pengeluaran hormon (ubat antithyroid). Kerana kesan sampingan mereka, doktor tidak menetapkan mereka secara kekal.

Dalam simpulan panas, doktor sering menggunakan terapi yodium radioaktif. Dalam proses ini, yodium radioaktif ditadbir kepada mereka yang terjejas, yang terkumpul dalam sel-sel terutamanya aktif tiroid, yang dimusnahkan oleh sinaran. Di samping itu, sekitar 120,000 pembedahan tiroid berlaku setiap tahun di Jerman. Sebab-sebab ini adalah tiroid yang sangat besar yang menekan pada leher, simpul panas dan kanser yang disyaki. Walau bagaimanapun, bilangan pakar yang tinggi juga dikritik. "Penglihatan yang lebih baik mengenai tiroid akan menjadi wajar," kata pemimpin Dagmar.

Menurut banyak doktor, ia juga penting untuk mendapatkan pemeriksaan kelenjar tiroid secara teratur, terutamanya semasa menopaus. Kerana hanya overfunction harus diturunkan secepat mungkin; ia meningkatkan risiko aritmia jantung, strok dan Alzheimer. Dalam wanita menopause, ia boleh menggalakkan perkembangan osteoporosis, kehilangan tulang. Sebaliknya, subfungsi tidak menyenangkan, secara perubatan tetapi tidak berbahaya, kata doktor perubatan nuklear Matthias Glawe. Sekurang-kurangnya pada tahap rendah, bagaimanapun, risiko peningkatan tekanan darah diastolik, peningkatan kolesterol dan arteriosklerosis meningkat dari waktu ke waktu. Oleh itu, doktor semakin beralih untuk merawat bukan sahaja kerosakan yang nyata, tetapi juga yang terpendam di mana hanya nilai TSH menyimpang, kerana mereka juga boleh mempunyai akibat negatif.

Setakat ini, kesan terapi penggantian hormon semasa menopaus pada kelenjar tiroid tidak banyak disiasat. Satu-satunya kepastian ialah bekalan estrogen yang kurang hormon tiroid bebas bertindak secara langsung dalam sel-sel. "Wanita yang mendapat hormon tiroid bersamaan dengan estrogen mungkin memerlukan dos yang lebih tinggi," kata Profesor Alexandra Kautzky-Willer. Ahli endokrinologi di Universiti Perubatan Vienna mengetahui bahawa kesabaran pesakit sering diperlukan untuk merawat kelenjar tiroid yang sakit. Sekiranya gangguan itu berlanjutan lebih lama, ia boleh mengambil bulan untuk mendapatkan keseimbangan hormon kembali seimbang. "Tidak semua wanita bertindak balas dengan baik dengan rawatan, walaupun penggantian hormon tiroid, sukar untuk menurunkan berat badan atau keluar dari kemurungan mental," kata Alexandra Kautzky-Willer. Selalunya ternyata bukan semua masalah tiroid yang menyebabkan kelenjar tiroid.Kadang-kadang mereka adalah tanda-tanda menopaus.

Baca terus

  • "Kelenjar tiroid, organ kecil dengan kesan yang besar" oleh Christina Sachse (64 p., 6 Euro ditambah kos penghantaran), untuk menempah di www.ffgz.de
  • "Hidup dengan Thyroiditis Hashimoto" oleh Leveke Brakebusch dan Armin Heufelder (210 p., 14.90 euro, Zuckschwerdt 2012)

Berhati-hati, kekurangan yodium!

Kelenjar tiroid memerlukan yodium, dalam kes kekurangan iodin, ia berkembang, kambing (goiter) mungkin timbul. Pembekalan iodin di Jerman telah bertambah baik sejak pertengahan tahun 1990-an, terutamanya melalui penggunaan garam meja berodisasi dan penyusunan makanan haiwan. Kajian menunjukkan purata bekalan yodium di negara ini dalam "julat optimum yang lebih rendah". Walau bagaimanapun, keadaan kini seolah-olah memburuk lagi: "Industri makanan telah mengurangkan kandungan iodin produk mereka disebabkan oleh peraturan antarabangsa," kata ahli endokrinologi Dagmar Führer. Untuk menyerap iodin yang mencukupi (180 hingga 200 mikrogram sehari), disyorkan untuk menggunakan garam beroda iodisasi, untuk mengambil susu, tenusu dan keju setiap hari, dan ikan laut sekali atau dua kali seminggu.

Walau bagaimanapun, pelbagai faktor boleh menghalang pengambilan yodium atau pembentukan hormon tiroid. Ini termasuk merokok, kekurangan selenium, zink dan besi, tetapi juga kerap penggunaan makanan tertentu seperti kubis, lobak, jagung dan bijirin. Dalam tiroiditis Hashimoto, peningkatan tahap iodin dapat meningkatkan penyakit. Oleh itu, pesakit tidak perlu mengambil pil iodide secara teratur. Walau bagaimanapun, anda boleh makan secara normal dan juga menggunakan garam meja beroda.

Gangguan Kesehatan Saat Menopause (Mac 2024).



Tiroid, Gangguan, Menopaus, Aduan, Katrin Schaudig, Hyperthyroidism, Jerman, Penyakit Autoimun, Tiroid, Gangguan, Berat Badan, Kurang Berat, Hormon