Sekiranya saya mempunyai telur saya beku?
Bukannya Ines Fährmann (nama berubah, nota editor) tidak senang dengan kehidupannya. Pagi hari Sabtu, matahari tercermin di tingkap kafe. Di luar, ibu pergi bersama anak-anak mereka ke taman permainan yang ada di setiap sudut. Ferryman Ines, tinggi, kurus, tampan, berpindah ke bandar ini musim panas lalu, di kawasan kejiranan ini. "Saya rasa sangat baik di sini," katanya. Dia mempunyai pekerjaan yang dia suka. Kawan, kebanyakannya tidak terlayani, dengan siapa dia menghabiskan hujung minggu. Kadang-kadang dia membuat perjalanan lebih lama, contohnya ke Amerika Selatan.
Bukannya dia terdesak. Desperately tidak mempunyai anak, walaupun dia sudah berusia 37 tahun, ketika kesuburan perempuan semakin berkurang. Dia hanya tidak mahu meletakkan dirinya di bawah tekanan. Dan dia tidak mahu menyalahkan dirinya jika mungkin terlambat dalam beberapa tahun untuk hamil. Itulah sebabnya dia mempunyai ova yang diletakkan di atas ais.
"Dia mahukan anak-anak, tetapi kami tidak sepadan dengannya."
Pada minus 196 darjah, mereka menyimpan nitrogen cecair di pusat kesuburan. Tujuh tahun lalu, Ines Fährmann menyedari kemungkinan ini di internet. Dia berminat kerana dia terbuka kepada semua yang baru. Dia berusia 30 tahun, teman wanita pertamanya hamil. Dia, sebaliknya, baru sahaja meninggalkan teman lelakinya, mereka telah bersama selama tiga tahun. "Dia mahukan anak-anak, tetapi kami tidak sepadan dengannya." Dia secara spontan membiarkan dirinya dilantik di klinik kesuburan. Dia ingin melindunginya, dia memberitahu doktor. "Tetapi dia tidak menganggap saya serius, dia membuat saya faham, berehat, perempuan."
Dia hanya mendahului waktunya. Hanya sekarang, bertahun-tahun kemudian, teknologi mula muncul yang menjanjikan kebebasan baru wanita: pembekuan sel telur ("pembekuan telur"). Ini mengekalkan kesuburan, walaupun badannya terlalu tua untuknya.
Bilangan dan kualiti oosit semakin berkurangan sepanjang tahun. Kemungkinan berumur 40 tahun yang hamil secara semula jadi kurang dari lima peratus. Walau bagaimanapun, dengan pembekuan, oosit boleh berjaya dipelihara. Setakat ini, teknik ini dikhaskan untuk wanita muda yang terkena kanser yang boleh kehilangan kesuburan mereka melalui kemoterapi.
Kemungkinan berumur 40 tahun yang hamil secara semula jadi kurang dari lima peratus.
Sementara itu, dia juga terbuka kepada wanita yang berminat selain alasan perubatan. Para doktor memanggil "pembekuan sosial" ini. Ova yang diekstrak sering dibekukan selama bertahun-tahun. Jika keinginan untuk melahirkan kanak-kanak dipenuhi, mereka dicairkan, disenyawakan di dalam makmal dan dimasukkan semula ke rahim. Malah wanita di luar menopaus boleh menjadi hamil.
Mendapatkan anak-anak untuk masa yang lama bukan masalah untuk Ines Fährmann. Beliau belajar, bekerja di agensi dalam talian, di mana tidak ada sesiapa yang mempunyai keluarga mereka sendiri. Walaupun dengan teman lelaki barunya, yang dia dapati tidak lama lagi selepas pemecatan yang terakhir, dia tidak pernah bercakap tentang mempunyai bayi, dia merasakan ia tidak sesuai dengan hubungannya. Dia menjunam kerja, bekerja 10 hingga 12 jam sehari, tidak lama lagi membawa sekumpulan 20 rakan sekerja.
Apabila hubungan ini pecah, dia berada di pertengahan umur tiga puluhan. Sekali lagi, dia telah memikirkan rancangan yang telah dibuatnya lima tahun sebelumnya. Dia beralih ke pusat kesuburan yang lain; Pembekuan sosial sudah diketahui di sana, dia akan menjadi pelanggan keenam. Tetapi pusat itu seolah-olah sangat komersial, doktor terutamanya pada wang, ia menolak pada akhirnya.
Dia macam-macam lagi. Dia boleh menjadi pengarah urusan sekarang, tetapi dia sering tertanya-tanya jika dia duduk di agensi sehingga terlambat: "Apa ini semua?" Dia memilih langkah, pekerjaan baru di mana dia bekerja sedikit, pasukannya lebih kecil dan kehidupannya lebih santai. Dia mahu mempunyai lebih banyak masa untuk dirinya sendiri, juga mencari pasangan. Kadang-kadang dia akan suka mempunyai anak sekarang.
Apabila dia melihat ibu-ibu dengan bayi, dia membayangkan apa yang akan menjadi tempatnya.
Apabila dia melihat ibu-ibu dengan bayi, dia membayangkan apa yang akan menjadi tempatnya. Kemudian sekali lagi, keinginan lemah, dan dia mula meragui sama ada kanak-kanak bahkan sesuai dengan kehidupannya. Di bandar baru dia mengambil percubaan ketiga, ia sepatutnya menjadi yang terakhir. Tetapi sekarang dia mendapati seorang doktor yang menolaknya untuk apa-apa yang membuatnya berasa baik.
Kejatuhan terakhir, dia memulakan kitaran pertama. Selama sembilan hari dia menyuntik hormon ke dalam perut sehingga tidak hanya satu atau dua folikel berkembang di ovari, tetapi banyak. Beberapa kali pertama ia menyembur atau mengatasi, maka dia akan terbiasa dengannya.Dadah lain mencetuskan ovulasi. Dalam amalan dia mendapat anestetik umum pada keesokan harinya untuk kali pertama dalam hidupnya, oosit matangnya disedut dengan teliti. Dia saraf sebelum ini, bimbang bahawa pundi kencingnya mungkin cedera, walaupun itu jarang berlaku. Tetapi selepas prosedur itu, dia hanya merasakan tug di bahagian perutnya, yang kemudiannya hilang.
Selepas anestesia dia terpaksa memilih seseorang. Selepas banyak perbincangan, dia meminta seorang lelaki yang mempunyai hubungan dengannya sebelum ini; Sebagai pelajar, dia mempunyai masa sepanjang hari. Dia memberitahu dia tentang prosedur ginekologi. Apabila dia berada di hadapan amalan, dia melihat tanda "Pusat keinginan kanak-kanak dan endokrinologi." "Jika anda mahu kanak-kanak," katanya, "saya boleh membuat anda seorang." Dia ketawa ketika dia mengingati tempat kejadian. Dia tidak mahu mengatakan kepadanya kebenaran. Sama seperti tiada siapa yang memberitahu keputusannya kecuali seorang kawan. "Saya tidak mahu perbincangan, semuanya terdengar seperti panik terakhir."
Doktor mengesyorkan bahawa anda membekukan sekurang-kurangnya 10 hingga 15 oosit, dia bercakap tentang kebarangkalian dan dia tidak boleh menjanjikan apa-apa. Tetapi untuk Ines Fährmann, teknologi adalah pilihan untuk hamil pada satu ketika. Selepas kali pertama, enam telurnya dibekukan. Selepas kali kedua, beberapa bulan kemudian, terdapat tujuh. Kali ketiga dia mahu melalui prosedur, maka sudah cukup. Dia berasa kembung dan murung ketika dia mengambil hormon. Pada mulanya segala sesuatu adalah menarik, sementara itu dia mendapati ia meletihkan.
Apabila dia mempunyai pelantikan profesional pada hari sebelum pengumpulan telur, dia melatih kereta api, walaupun rakannya terbang. Terlalu dia teringat bahawa dia memerlukan sijil perubatan jika dia mahu mengambil jarum suntik di pesawat. Pada masa lain dia terpaksa mengganggu persembahan kepada pelanggan kerana dia selalu perlu duduk pada masa yang sama. Rakan-rakan melihatnya dalam kejutan, tetapi tidak berani bertanya.
Kos rawatan tidak dilindungi oleh insurans kesihatan. Ubat-ubatan, perkhidmatan perubatan, anestesia, jumlah beku sebanyak € 3601.48 setiap kitaran untuk Ines Fährmann. Di samping itu, terdapat setengah tahun 178 euro untuk penyimpanan telur. Tetapi dia mendapat baik dan suka melepaskan satu atau dua perjalanan. Sudah tentu, dia juga berfikir tentang cara lain. Mengenai untuk hamil sekarang, dengan sumbangan sperma. Dia telah membaca tentang wanita yang sengaja memutuskan untuk menjadi ibu tunggal. Tetapi apa yang dia inginkan paling penting sekarang ialah hubungan yang mantap, mungkin lebih daripada seorang kanak-kanak.
Dia bergelut dengan sama ada untuk menetapkan sendiri batas apabila dia mahu menggunakan telur. Dia fikir dia boleh mempunyai bayi pada umur 44 tahun. Hanya satu, kerana untuk beberapa dia sudah terasa terlalu tua. Tetapi jika dia tidak menjumpai rakan kongsi pada masa itu, adakah dia akan pergi ke telurnya keluar dari nitrogen dan menyuburkannya dengan benih asing? Dia tidak tahu. Pembekuan sosial telah memberikannya lebih banyak masa, tetapi hanya menunda keputusan.
Kadang-kadang dia tertanya-tanya jika dia melemparkan wangnya. Idea bahawa kanak-kanak mungkin sebenarnya muncul dari web nampaknya sangat abstrak. Dia mahu mencari rakan kongsi. Dan cuba hamil, seperti biasanya. Tetapi bagaimana jika ia tidak berfungsi, jika sudah terlalu tua untuk itu? Kemudian dia sentiasa mempunyai pemandangan dalam minda, seketika yang membuatnya gembira: dia membayangkan dia memberi lelaki yang dia mahu bayi peluang untuk dijaga.
Baik dingin - fakta-fakta tentang pembekuan oosit
Teknologi ini
Oosit tidak dipertimbangkan sangat sensitif; pembekuan mereka dianggap sukar untuk masa yang lama. Vitrifikasi ("glazur") membawa kejayaan: Di sini, oosit adalah kejutan-beku dalam beberapa saat dalam nitrogen cecair. Oleh itu, tiada bentuk kristal ais seperti dalam kaedah konvensional, "pembekuan lambat".
Peluang
Lebih dari 90 peratus oosit dapat bertahan dalam proses pembekuan, tidak kira berapa lama mereka dibekukan. Kualiti mereka bergantung kepada usia wanita pada masa pengumpulan, tetapi juga pengalaman makmal dengan vitrifikasi. Satu kajian menunjukkan bahawa kadar kehamilan dengan oosit yang vitimens dan kemudian disuburkan dapat setinggi selepas pengenalan embrio yang belum dibiakkan sebelum ini.
"Bagaimanapun, ini memerlukan makmal yang sangat khusus," kata Profesor Michael von Wolff. Pakar ginekologi adalah penyelaras FertiProtekt, rangkaian doktor kesuburan yang menawarkan untuk membekukan telur. Pendaftaran rangkaian ini dari tahun 2013 menunjukkan bahawa wanita berusia antara 35 dan 39 mempunyai purata 11 hingga 12 oosit yang dibekukan. Jumlah embrio yang dihasilkan dan boleh dipindahkan ke rahim dianggarkan pada 4.2. Sekitar 35 peratus wanita akan melahirkan seorang anak, yang lain tidak akan - sebagai contoh, kerana kualiti telur mereka tidak cukup baik atau mereka kehilangan embrio yang dipindahkan lagi. Dalam kumpulan 40 hingga 44 tahun, peluang yang dianggarkan mempunyai kanak-kanak yang menggunakan pembekuan sosial adalah 15 peratus.
Risiko
Kesan sampingan perubatan boleh diurus, kata Profesor Frank Nawroth, ubat reproduktif di Hamburg.Risiko overstimulation semasa rawatan hormon adalah satu peratus, iaitu untuk kecederaan dan pendarahan semasa pengambilan oosit pada 0.6 peratus. Setakat ini, tiada peningkatan risiko kesihatan telah dikenal pasti untuk kanak-kanak yang dilahirkan dari oosit sebelum ini beku. Bagaimanapun, penyiasatan jangka panjang hilang.
Sempadan
Tidak ada batas umur berkanun di Jerman sehingga apabila wanita dibenarkan menggunakan rizab kesuburan mereka. Ramai doktor mengehadkan masa sehingga mereka memindahkan telur yang disenyawakan pada 50 tahun. Walaupun seorang wanita yang berumur lebih tua boleh hamil dengan ova muda, risiko untuk tekanan darah tinggi dan diabetes gestational, misalnya, meningkat dengan ketara.
Wanita itu
Pada tahun 2012, 30 wanita telah dilayan dan 22 orang telah dirawat. Pada tahun 2013, 190 telah dinasihatkan dan 134 dirawat. Angka-angka ini diambil dari statistik Pusat FertiProtekt. Michael von Wolff menganggarkan bahawa bilangan rawatan yang dilakukan di Jerman adalah tiga kali lebih tinggi.
Maklumat lanjut
... boleh didapati di www.fertiprotekt.de atau dalam buku "Kinder machen" oleh Andreas Bernard (544 p., 24.99 euro, Fischer).
