Kemurungan: Membantu Ubat sebagai Terapi?
Siapa yang tidak mengenali mereka, hari-hari ketika tiada kerja? Namun, prejudis bahawa kemurungan adalah penilaian yang terlalu tinggi pada hari-hari seperti itu, keadaan berlebihan orang berkulit tipis yang tidak dapat menangani dengan baik ketidakselesaan luaran atau suasana hati dalaman. Jauh dari itu. Kemurungan menghantar pesakit ke kedalaman keperibadiannya yang paling gelap; Segala-galanya, segalanya seolah-olah tanpa kandungan dan makna. Bayang-bayang berterusan terletak di atas segala sesuatu dan mengambil cahaya, warna dan kehidupan.
Sekitar 15 peratus daripada semua orang di Jerman mengalami episod depresi sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Yang tertekan dianggap sebagai gejala berterusan selama lebih dari 14 hari. Wanita lebih terjejas daripada lelaki. Satu daripada empat mengalami kemurungan sepanjang hayat mereka.
Melankolis dan penderitaan tidak setanding dengan kemurungan penuh. Kerana mereka masih meninggalkan orang yang boleh bertindak, yang Tertekan tetapi apa-apa kuasa kreatif hilang. Penulis dan ilustrator Matthew Johnstone dengan jelas menerangkan proses ini dalam buku terbarunya "My Black Dog." Ilustrasi beliau adalah metafora yang tidak dapat dilupakan untuk kemurungan, yang Organisasi Kesihatan Dunia diklasifikasikan sebagai penyakit milenium.
Sesiapa yang berani pergi ke doktor biasanya disarankan psikoterapi, sering digabungkan dengan antidepresan. Bahan aktif reboxetine, keberkesanan yang kini dipersoalkan oleh Institut Kualiti dan Kecekapan dalam Penjagaan Kesihatan (IQWiG) di Cologne, jarang digunakan dalam terapi, Citalopram lebih biasa ditetapkan: pada tahun 2006 sahaja terdapat 131 juta dos harian. Antidepressants adalah jaminan jualan untuk industri farmaseutikal - walaupun proses kimia di otak dan badan pesakit depresi kurang difahami.
Antidepressants seperti citalopram dirujuk dalam jargon sebagai SSRIs - singkatan bermaksud "perencat seruponin reuptake terpilih". Oleh itu, ubat itu memastikan bahawa serotonin lebih banyak terdapat di dalam tubuh pesakit - serotonin adalah bahan utusan pusat di otak. Bahan aktif fluoxetine, yang dikenali dengan ubat "Prozac", adalah salah satu daripada mereka.
Ubat-ubatan seperti Prozac biasanya membantu pesakit-pesakit depresi pada tempoh pertama episod depresi. Apabila ini ditemui pada tahun 1980-an, ia adalah semulajadi untuk mentafsirkan penyakit sebagai ungkapan ketidakseimbangan kimia di dalam otak. Menurut teori, penderita hanya tidak mempunyai tahap serotonin seimbang.
Kerana ternyata, itu hanya setengah cerita. Penyelidik secara artifisial mengurangkan jumlah serotonin dalam otak subjek '. Walau bagaimanapun, subjek tidak menjadi terlalu atau tertekan. Dan walaupun dengan pesakit yang sudah tertekan, eksperimen tidak memburukkan keadaan mereka. Oleh itu kekurangan serotonin semata-mata tidak boleh bertanggungjawab untuk permulaan atau permulaan kemurungan.
Pemerhatian lain menunjukkan bagaimana ketidakseimbangan teori ketidakseimbangan kimia adalah: walaupun tahap serotonin meningkat selepas mengambil SSRI dalam masa beberapa jam. Tetapi ia mengambil masa beberapa minggu untuk pesakit berasa lega dari gejala mereka.
Tetapi mengapa Prozac & Co. membantu kemurungan? Beberapa kajian terbaru dari bulan-bulan kebelakangan ini telah menyarankan bahawa ubat-ubatan membuat sel-sel saraf yang rosak di otak bekerja dengan lebih baik lagi. "Perkara yang paling bijak adalah," kata Ronald Duman, seorang profesor psikiatri dan farmakologi di Universiti Yale, "melihat kemurungan sebagai gangguan neurodegeneratif ringan." Dalam kata lain Sel syaraf layu dalam kemurungan yang berterusan. Tetapi kerugian ini boleh dibatalkan. Jika penyelidikan lanjut mengesahkan hasil terkini, ia menunjukkan sekali lagi: Otak memang organ sensitif, tetapi pada masa yang sama sangat regeneratif.
Anda tidak perlu menjadi jenis yang sangat sensitif untuk mendapatkan kemurunganWalau bagaimanapun, sifat watak memainkan peranan. Siapa yang tidak pasti dan lebih tepat, lebih berisiko. Malah mereka yang merasa sukar untuk menarik garis antara korban dan korban menjadi terdedah. Peranan lain dimainkan oleh gen - familial penyakit sering berlaku.
Sekiranya kecenderungan yang diwarisi memenuhi keadaan yang menggalakkan, peluang kemurungan yang bertambah meningkat: Orang yang kesepian, misalnya, sering menjadi sakit. Di samping itu, semua orang dalam kehidupan mesti memecahkan tempat baru; Mereka yang tidak ditangkap oleh keluarga atau kalangan kawan-kawan pada masa ini menghadapi risiko meluncur ke fasa kemurungan. Terutama apabila pukulan maut berkumpul dan tidak ada masa untuk mengejar lagi.
