Menopaus pramatang: Apabila menopaus bermula terlalu awal
Pertama kali mereka datang kurang kerap dan tidak teratur, setelah semua pendarahan tidak berlangsung selama berbulan-bulan. Kemudian Claudia Klauber (nama yang diubah oleh editor), jurulatih komunikasi dari Munich, mula berkeringat pada waktu malam, rambutnya beransur-ansur menipis, dia tidur teruk. Dalam perjalanan untuk bekerja, dia melolong di trem hanya kerana dia terlambat dan dia tidak membuatnya menjadi janji temu dalam masa yang singkat.
Adakah tekanan itu bersalah? Mungkin banyak perjalanan yang mengganggu badan dan minda? Dalam apa jua keadaan, Claudia tidak akan memikirkan penjelasan yang berusia 35 tahun yang diterima daripada pakar sakit puannya: Dia berada di menopaus. 10 hingga 15 tahun lebih awal daripada wanita lain.
Sebab-sebab menopaus pramatang
Diagnosis sedemikian adalah kira-kira tiga hingga lima peratus wanita di Jerman - bergantung pada usia yang anda gunakan. Bagi sesetengah penyelidik, wanita yang berusia lebih muda dari 35 tahun pada haid terakhir mereka dianggap pramatang dalam menopaus. Pakar-pakar lain menyatakan pada awal 40-an mereka. Terdapat banyak sebab untuk pembentukan semula hormon awal.
Terancam adalah, sebagai contoh, wanita muda, yang satu kemoterapi diterima. "Dadah yang agresif kemudian merosakkan ovarium yang sensitif," jelas Prof. Dr. med. Bettina Toth, pakar sakit puan di Hospital Universiti Heidelberg. Kajian menunjukkan bahawa pesakit kanser memasuki klimatik jauh lebih awal.
Sebab lain: penyakit jarang berlaku, seperti penyakit autoimun tertentu. Walau bagaimanapun, lebih kerap adalah berikut: "Sesetengah wanita hanya dilahirkan dengan simpanan telur yang rendah," jelas Prof. Toth. Seperti Claudia Klauber.
Menopaus tidak boleh dihentikan atau dibalikkan
Setiap wanita mempunyai satu bilangan oosit tertentu dalam ovari apabila dia dilahirkan. Sudah tentu, bekalan ini menurun dalam perjalanan hidup, sehingga akhirnya menjadi kering. Tubuh menyesuaikan dengan pengeluaran hormonnya. Adakah oosit digunakan atau hanya dalam jumlah kecil yang litar kawalan hormon kitaran wanita tidak lagi dapat menyambung, wanita itu tidak mempunyai ovulasi dan tiada tempoh.
"Menopaus adalah proses semulajadi yang tidak boleh dihentikan atau dibalik," kata pakar Toth. Pakar sakit pendarahan terakhir menamakan "menopaus". Secara purata, mereka mengalami wanita Jerman dengan 52 tahun. Claudia Klauber berusia 38 tahun. "Sesetengah pesakit yang mengalami perubahan awal mempunyai ibu atau nenek yang mengalaminya," kata Toth. Kerana saiz bekalan sel telur jelas ditentukan secara genetik.
Punca tidak diketahui - itu juga wujud!
Tetapi kadang-kadang doktor tidak dapat mencari penjelasan - seperti pesakit yang paling muda, pakar sakit puan Toth diagnosis "menopaus pramatang". Kenapa gadis berusia 18 tahun kurang dan kurang kerap dalam tempohnya dan secara hormon sebenarnya sudah berusia 40-an, tidak dapat dijelaskan.
Dan juga dengan Claudia Klauber, para doktor tidak dapat menjawabnya. Dalam ultrasound hanya untuk mengetahui bahawa mereka Ovari adalah lebih kecil daripada wanita lain pada umurnya - dengan berbeza kurang telur, Dan ujian darah juga membuktikan bahawa Pengeluaran hormon seks wanita tertentu secara beransur-ansur tertidur.
Menopause? Walaupun dengan 35, kedengaran seperti kerosakan fizikal
- masalah perubatan - dengannya: Melindungi hormon wanita, sebagai contoh, sebelum penyakit osteoporosis dan kardiovaskular. Apabila seorang wanita biasanya memasuki menopaus pada usia kira-kira 50 tahun, "perlindungan ini, jika ia sihat dan munasabah, biasanya akan bertahan hingga akhir hayat," kata Toth.
Contoh kehilangan tulang: Dari kira-kira pertengahan 30, tubuh memecahkan jisim tulang. yang Hormon estradiol memastikan bahawa ini berlaku perlahan-lahan. Walau bagaimanapun, ini adalah tepat apa yang wanita tidak menghasilkan lebih awal dalam perubahan pramatang - jadi mereka mempunyai risiko lebih besar untuk kemudian mengembangkan osteoporosis.
Bolehkah terapi penggantian hormon membantu?
Itulah sebabnya hari ini, pakar ginekologi memberi wanita yang berusia sebelum 40 tahun, sebagai persiapan hormon pencegahan, Mereka mengandungi campuran progestogens dan estrogen - dan biasanya diambil sehingga masa wanita lain mengalami menopaus mereka, iaitu sehingga awal 50. Di kalangan wanita yang lebih tua, terapi penggantian hormon disyaki meningkatkan risiko kanser payudara.
Sama ada ini juga berlaku kepada orang muda, belum lagi dijelaskan. "Anda perlu menunggu di sini untuk kajian jangka panjang dengan wanita muda, tetapi apa-apa keprihatinan tentang terapi hormon tidak boleh mengabaikan risiko mengatasi osteoporosis," jelas Toth.Juga Claudia menerima sehingga hari ini terapi hormon penyediaan hormon rendah dos (estrogen atau hormon yang merangsang folikel FSH), Sejak itu, perubahan mood dan juga serangan peluh pada waktu malam telah berakhir.
Menopause? Secara teorinya bukanlah taboo yang lebih besar lagi. Tetapi apabila anda hanya 35, ia tiba-tiba terdengar seperti kerosakan fizikal dalam pemecut zarah. "Tiba-tiba saya merasa sudah tua," kata Claudia. "Saya mendapat banyak buku tentang menopaus." Dia mahu memahami apa yang sedang berlaku di dalam tubuhnya dan mendapat keberanian antara penutup buku.
Dia malu untuk bercakap mengenai klimaks
Tetapi wanita yang menulis begitu yakin tentang masa yang baru dan menarik dalam kehidupan mereka hampir setua ibu mereka. Sudah tentu, Claudia juga bercakap dengan rakan-rakannya, tetapi mereka semua berada dalam fasa keluarga. Topik itu adalah asing kepada mereka. "Saya minta maaf untuk awak," kata Claudia.
Bercakap tentang dia kerana dia mukosa faraj kering Sekarang dia memerlukan pelincir, dia malu. Suaminya, sebaliknya, fikir ia adalah baik untuk tidak menghalangnya. "Nasib baik, kami berdua tidak semestinya menginginkan anak-anak," kata Claudia.
Jangan sekali lagi kanak-kanak: Bagi ramai, itulah masalah terbesar menopaus awal. Ginekologi Toth mengalami pesakit yang berputus asa kerana sudah terlambat untuk bayi ketika mereka merancang keluarga. Dia berkata, "Walaupun menopaus pramatang jarang, saya akan menasihati mana-mana wanita muda untuk mendapatkan ovarinya untuk mendapatkan ketersediaan ovum di pakar sakit puan pada awal 20-an sekurang-kurangnya sekali."
Tidak sekali lagi kanak-kanak - kerana banyak masalah terbesar dalam menopaus awal
Adakah mereka Sebagai contoh, ovari sangat kecil atau hanya beberapa oosit hadir, pakar ginekologi boleh menggunakan ujian hormon untuk menganggarkan secara kasar sama ada terdapat risiko menopaus pramatang. "Dalam hal ini, misalnya, wanita mungkin memutuskan untuk tidak menunda keinginannya untuk memiliki anak terlalu lama," kata Toth. Satu lagi kemungkinan: "Bagi wanita dengan penemuan sedemikian, ia juga mungkin untuk mengeluarkan ova dan membekukan kemudian."
Itulah satu Kehamilan kemudian di luar keupayaan reproduktif semula jadi mungkin, Dana insurans kesihatan berkanun meliputi kos beberapa ribu euro, tetapi kebanyakannya hanya untuk wanita yang menghadapi rawatan kanser. Penting untuk mengetahui: "Sesetengah wanita adalah Ovari juga lebih kecil jika mereka mengambil pil ituToth berkata, "Jika anda mempunyai stok ovum anda sendiri yang diperiksa oleh ultrasound, maka adalah penting untuk menentukan penggunaan kontraseptif.
Pembekuan oosit - adakah itu mungkin?
Apabila pesakit berhenti mengambil pil, ovari kembali ke saiz normalnya. "Fenomena ini tidak memberi kesan kepada bilangan oosit hadir," kata Toth. Dalam kes pesakit berusia 18 tahun, Toth menasihati beberapa orang yang masih ada dikeluarkan dari oosit yang sedia ada, Ini sekarang beku dalam makmal perubatan reproduktif supaya wanita muda boleh mempunyai anak pada masa akan datang menggunakan inseminasi buatan.
Claudia Klauber tidak menyesal bahawa ia terlalu lewat untuknya. Namun, ia mengambil masa yang lama untuk berhenti berdebat dengan diagnosis. Hampir sepuluh tahun sekarang telah berlalu, dan kini dia berasa selesa lagi dalam tubuhnya - dan baru-baru ini tidak begitu bersendirian lagi: Secara perlahan-lahan mengumumkan perubahan dalam beberapa teman wanita yang sama umurnya.
Apa gejala menunjukkan menopaus pramatang?
Menopaus awal, yang lebih dikenali secara perubatan dengan istilah "Climacterium praecox" atau kegagalan ovari pramatang, bermula dalam satu Umur 35 hingga 40 tahun, Spektrum gejala menopaus pramatang adalah pelbagai dan oleh itu tidak selalu sama jelas. Gejala biasa gejala menopaus termasuk: Ketidakhadiran pendarahan, berkeringat, gangguan tidur, kilat panas atau vagina kering - dan kekeringan faraj ini pula menjejaskan kehidupan seks.
Biasanya, wanita hanya berkenaan awalnya Keabsahan dalam kitaran atau gejala pramenstruasi (PMS) seperti payudara. Oleh sebab itu, diagnosis ginekologi tentang kegagalan ovari sering menjadi kejutan kepada wanita yang mungkin perlu mempertimbangkan terapi hormon. Bukan sahaja untuk mendapatkan gejala menopaus yang terkawal, tetapi untuk mendahului mereka Penyakit seperti osteoporosis dan penyakit jantung untuk melindungi.
